Tärkeä asia
Henkilökohtainen avustaja
elää vaikeavammaisen iholla
Avun tarvitsija saa itse päättää, kuka häntä avustaa.
Invalidiliiton mukaan kilpailuttaminen sopii asiaan huonosti.
Sastamala kilpailutti ostopalvelukokonaisuuden.
Veli-Matti Saksi
Kuvitelkaapa itsenne vai-
keavammaiseksi, joka kai-
paa apua pukeutumiseen,
peseytymiseen, vessakäyn-
tiin, kauppa-asioihin, teat-
terissa käyntiin ja kaikkeen
muuhun. Nämä kaikki ovat
asioita, joissa henkilökoh-
tainen avustaja avustaa, kos-
ka avustettava ei niihin ky-
kene. Kun vaikeavammai-
nen saa tarvitsemansa avun,
niin hän voi asua kotonaan
ja elää niin normaalia elä-
mää kuin mahdollista. Olla
yhteiskunnan täysivaltainen
jäsen ja osallistua elämään
ihmisarvoisella tavalla.
”Vammaispalvelulain mu-
kaan vaikeavammaista hen-
kilöä on aina kuultava ja
otettava huomioon hänen
mielipiteensä, kun pääte-
tään henkilökohtaisesta
avusta. Lisäksi lain henki
on selkeästi se, että henki-
lö saa itse päättää siitä, kuka
häntä avustaa. Tämä ei näy-
tä kovinkaan hyvin toteutu-
neen, kun Sastamalan kau-
punki kilpailutti ostopalve-
luna tuotettavan henkilö-
kohtaisen avun”, toteaa In-
validiliiton Länsi-Suomen
alueen järjestösuunnittelija
Aila Peräjoki
.
Hän tähdentää, että mis-
tään julkisista lähteistä ei
löydy tietoa siitä, että kil-
pailuttamista olisi mietit-
ty esimerkiksi vammaisneu-
vostossa.
”Palvelun käyttäjille ei
myöskään tietojemme mu-
kaan ole ennalta ilmoitettu
kilpailutuksesta. Lautakun-
nan päätöksen jälkeen pal-
velujen käyttäjille lähetet-
tiin kirje, jossa kerrottiin,
että palvelun tuottaja vaih-
tuu, jos aikaisempi on hä-
vinnyt kilpailutuksen”, ker-
too Peräjoki.
Sastamalan kaupun-
gin,
Sotesin, vammaispal-
velupäällikkö
Susanna Ju-
karainen
myöntää, että mi-
tään etukäteistä kuulemisti-
laisuutta ei järjestetty. Osto-
palveluna tuotettujen palve-
lujen käyttäjille lähetettiin
asiaa koskeva kirje ja sen jäl-
keen on tehty kotikäyntejä.
”Kaupungin on kilpailu-
tettava tällaiset kokonaisuu-
det. Jonkin verran on tullut
yhteydenottoja, koska hen-
kilökohtainen avustaja on
vaihtunut ja siinä on ilmen-
nyt ongelmia. Tällaisissa ta-
pauksissa neuvotellaan asi-
akkaan kanssa ja vaihdetaan
avustajaa tarpeen mukaan.
Lähtökohtana on, että avus-
tettava hyväksyy avustajan.”
Vammaispalvelulain läh-
tökohtana on, että henkilö-
kohtaista avustajaa tarvitse-
va toimii itse työnantajana.
Henkilö saa valita työnteki-
jät ja kertoa, mitä heidän pi-
tää tehdä. Kaikki eivät kui-
tenkaan pysty syystä tai toi-
sesta toimimaan työnantaji-
na, tai eivät halua. Siksi laki
antaa mahdollisuuden myös
ostopalveluihin tai palvelu-
seteleiden käyttöön. Kaikis-
sa tapauksissa kunta tai kau-
punki maksaa kaikki avusta-
jaan liittyvät kustannukset.
”Kyllä meilläkin lähtökoh-
tana on aina työnantajamal-
li. Ostopalvelua käytetään
lähinnä niissä tapauksissa,
joissa avustustuntimäärät
ovat pieniä. Tällöin on mo-
nesti vaikeaa saada vakituis-
ta työntekijää. Palveluseteli
ei ole meillä käytössä näihin
asioihin”, sanoo Jukarainen.
Koko kilpailutus
sopii Ai-
la Peräjoen mukaan äärim-
mäisen huonosti henkilö-
kohtaiseen avustuspalveluun.
”Ymmärrän kilpailutuksen
hyvin suurissa ja samankaltai-
sissa kokonaisuuksissa. Vai-
keavammaisten henkilökoh-
tainen apu on kuitenkin ta-
pauskohtaista. Apu ei ole kai-
kille samanlaista. Kilpailutus
ei minusta tähän sovi lainkaan,
vaikka kunnat niin tekevät
säästövimmassaan. Vammat-
tomat ihmiset tekevät pää-
töksiä vammaisten puolesta.
Henkilökohtainen avustaja
elää aivan vaikeavammaisen
iholla. Siksi on aina kuultava
ja otettava huomioon palve-
lun tarvitsijan mielipide.”
Sotesin
alueella Sastama-
lassa ja Punkalaitumella oli
huhtikuussa tänä vuonna
80 henkilökohtaisen avusta-
jan palveluja saavaa henkilöä.
Heistä 25 käytti ostopalve-
lua. Viime vuonna ostopal-
veluihin käytettiin 282 000
euroa ja työnantajamalliin
638 500 euroa.
Kaupunki kilpailutti osto-
palveluna tuotettavat avus-
tajapalvelut keväällä. Tarjo-
uksia tuli kahdeksantoista.
Niistä kaksi hylättiin, koska
ne eivät täyttäneet trajous-
pyyntöä.
Kilpailutuksen voitti HR-
Yhtiöt. Seuraavat viisitoista
ovat myös mukana hintajär-
jestyksessä, jos voittanut yh-
tiö ei pysty hoitamaan kaik-
kia avustuspalveluita.
Jukka Leppäkangas ei ymmärrä kilpailutusta henkilökohtaisten avustajien palvelutuotannossa. Jukka on parhail-
laan kuntoutuksessa Kankaanpäässä.
Kolme tapaa
Vammaispalvelulain mukaan kunta voi järjestää
henkilökohtaista apua kolmella tavalla.
Lain lähtökohtana
on työnantajamalli. Siinä
palvelua saava toimii työnantajana ja valitsee itse
henkilön tai henkilöt, jotka häntä avustavat. Kun-
ta maksaa kaikki kustannukset.
Oma tai ostopalvelu on myös mahdollista. Täl-
löin kunta hankkii vaikeavammaiselle avustuspal-
veluita julkiselta tai yksityiseltä palvelujen tuotta-
jalta tai järjestää palvelun itse. Kunta maksaa kaik-
ki kustannukset.
Palveluseteli on kolmas vaihtoehto. Tällöin
kunta antaa avustajapalveluiden hankkimista var-
ten sosiaalihuoltolaissa tarkoitetun palvelusetelin.
Sen arvon pitää kattaa avustajan kustannukset.
Kaikissa
kolmessa mallissa lähtökohtana on,
että vaikeavammainen saa itse päättää kuka hän-
tä avustaa.
Kun vaikeavammaiselle suunnitellaan henkilö-
kohtaista avustajaa, on kunnan viranomaisen ai-
na kerrottava vaihtoehtoiset palvelujen tuottamis-
mallit.
Lisätietoa
saa esimerkiksi Invalidiliitosta.
”Ei sitä ketä vaan
vessaansa päästä”
Veli-Matti Saksi
Sastamalalainen
Jukka Leppäkangas
on
tuohtunut kaupungin kilpailuttamis-
päätöksestä. Hän ei mitenkään ymmär-
rä, että aivan erilaisia asioita tarvitsevien
vaikeavammaisten palveluja ylipäätään
kilpailutetaan.
”Ja yleensä halvimman tarjouksen teh-
nyt voittaa. Nytkin voittaneen HR-Yh-
tiöitten tuntihinnaksi on ilmoitettu aa-
museitsemän ja iltakuu-
den väliselle ajalle 18,50
euroa. Kun palkkoihin
lisätään kaikki sivuku-
lut, niin en ymmärrä,
kuinka tuntihinta on
mahdollinen. Kyllä lau-
takunnassakin tämä oli-
si pitänyt huomata.”
Jukka on vaikeas-
ti vammainen. Häntä
kohtasi neliraajahalvaus toinen mar-
raskuuta 2010 kehäradan työmaal-
la. Ylipanostaja oli tekemässä töitään
tunnelissa, kun sen perä luhistui. Ky-
seessä ei ollut räjähdysonnettomuus,
vaan sortuma aiheutui muista syistä.
Seurauksena oli kahden kaulanikaman
murtuminen.
Kädet toimivat vajaateholla, mutta
puolirinnasta alaspäin mies on täysin
halvaantunut.
”Vähän voin
kahvia
joskus keittää ja sellaista,
mutta ei muuta. Tarvit-
sen apua kaikkeen mah-
dolliseen. Niin intii-
meihinkin asioihin, että
niistä ei edes kehtaa oi-
kein puhua. Mutta sen
voi sanoa, että ei sitä ke-
tä vaan vessaansa päästä.”
Hänellä on ollut henkilökohtainen
avustaja, tai kaksi, puolitoista vuot-
ta. Kaksi siksi, että Jukan apu on pai-
kalla aamuseitsemästä iltayhteentois-
ta. Jukka on avustajiensa työnantaja.
Ostopalveluna on toteutettu vakituis-
ten avustajien vapaapäivien ja lomien
sijaisuudet.
”Nyt en hyväksynyt HR-Yhtiöitten
ostopalvelua. Lain mukaan minulla on
oikeus valita itse avustajani. Siitä pidän
kiinni.”
Henkilökohtaisen
avun luonne on
Jukan mielestä sellaista, että vaikeavam-
maisten on vedottava aina lakiin, jos tu-
lee ongelmia.
”Hankaluutena on tietenkin se, että
pitäisi olla melkein lakimies, jotta selvi-
ää viidakosta. Minusta vammaisiin suh-
taudutaan yhä osittain huonosti. Olem-
me vain rasite kunnille, jotka yrittävät
säästää kaikesta.”
Pelkästään
kuntien suhtautuminen
ei Jukkaa ihmetytä.
”Joskus tuntuu siltä, että pyörätuolis-
sa olevan henkilön epäillään aina olevan
myös aivovammainen.”
Lautakunnan päätöksen jälkeen
palvelujen käyttäjille lähetettiin kirje.
Pitäisi olla
melkein
lakimies,
jotta selviää
viidakosta.
2
Keskiviikko heinäkuun 2. 2014
1 3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,...32