25
          
        
        
          
            Keskiviikko 28. toukokuuta 2008
          
        
        
          
            Marianna Langenoja
          
        
        
          Kuusi kuntaa, Vamma-
        
        
          la, Huittinen, Punkalaidun,
        
        
          Vampula, Äetsä ja Mouhijär-
        
        
          vi ovat yhdessä kehittämäs-
        
        
          sä alueen päihdetyötä valtion
        
        
          saamilla tuilla. Hankkeen
        
        
          tavoitteena on lisätä hoito-
        
        
          alan ammattilaisten tietoutta
        
        
          päihdeongelmista, ja erityistä
        
        
          huomiota kiinnitetään ikäih-
        
        
          misten alkoholinkäyttöön.
        
        
          Ikäihmisten päihteiden-
        
        
          käyttö on ollut suomalaisten
        
        
          puheenaiheena jo jonkin ai-
        
        
          kaa. Sastamalan päihdehank-
        
        
          keen vastuuhenkilö Kristiina
        
        
          Piiralan mukaan ikäihmisten
        
        
          päihteiden käytöstä keskuste-
        
        
          leminen on tällä hetkellä nou-
        
        
          seva trendi. Hänen mukaan-
        
        
          sa usein huolehditaan vain
        
        
          nuorten alkoholinkäytöstä ja
        
        
          unohdetaan työikäiset ja si-
        
        
          tä vanhemmat. Päihdehank-
        
        
          keen avulla kissa nostetaan
        
        
          nyt pöydälle ja keskitytään
        
        
          avoimesti myös ikäihmisten
        
        
          päihdeongelmiin.
        
        
          Hankkeen tarkoituksena
        
        
          on aluksi kartoittaa alueen
        
        
          kaikki päihdepalvelut: ter-
        
        
          veydenhuolto, päiväkeskus-
        
        
          toiminta, seurakunta, sosi-
        
        
          aalitoimi jne. Tämän jälkeen
        
        
          tehdään uusi, yhteinen päih-
        
        
          detyön toimintamalli. Päih-
        
        
          detyön erikoissuunnitteli-
        
        
          
        
        
          ja Matti Mäkelä kertoo, että
        
        
          mallissa esille nousevat eri-
        
        
          tyisesti päihdetyön perus- ja
        
        
          erikoispalveluiden työnjako
        
        
          ja yhteistyö sekä päihdetyön
        
        
          johtaminen. Tarkoituksena
        
        
          olisi, että kaikki sosiaalialalla
        
        
          työskentelevät tietäisivät, mi-
        
        
          ten toimia päihdeongelmai-
        
        
          sen asiakkaan kanssa. Tämä
        
        
          vaatii siis lisäkoulutusta, jota
        
        
          aiotaankin nyt tarjota. Mal-
        
        
          li tulee painottamaan myös
        
        
          henkilökohtaista ja tapauk-
        
        
          seen soveltuvaa päihdehoi-
        
        
          toa. Tavoitteena on suunni-
        
        
          tella palvelut niin, että kaikil-
        
        
          la alueen ihmisillä on yhtä-
        
        
          läiset mahdollisuudet saada
        
        
          apua ja ongelmat huomioi-
        
        
          daan jo varhaisessa vaihees-
        
        
          sa. –On myös unohdettava
        
        
          perinteisten palveluiden aset-
        
        
          tamat rajat. Jos yleensä on to-
        
        
          tuttu siihen, että asiakas tulee
        
        
          palvelun luo, voimme me nyt
        
        
          jalkautua ja lähteä asiakkaan
        
        
          luo, Mäkelä kuvailee.
        
        
          
            Oletko alkoholin
          
        
        
          
            suurkuluttaja?
          
        
        
          Tavoitteena on, että tervey-
        
        
          denhuoltokäyntien yhteydes-
        
        
          sä asiakkaalta kyseltäisiin yhä
        
        
          enemmän päihteiden käytös-
        
        
          tä, vaikkei merkkejä ylikäy-
        
        
          töstä olisikaan. Näin myös
        
        
          vanhusten kohdalla. Piira-
        
        
          la huomauttaa, että ihmisten
        
        
          kannattaisi kysyä myös itsel-
        
        
          tään, kuinka paljon päihteitä
        
        
          tuleekaan käytettyä. Suurku-
        
        
          luttamisen raja menee miehil-
        
        
          lä 24 viikkoannoksen kohdal-
        
        
          la, naisilla 16:ssa ja vanhuk-
        
        
          silla jo seitsemässä viikkoan-
        
        
          noksessa. –Suurin ongelma
        
        
          vanhusten alkoholinkäytölle
        
        
          on tietämättömyys. Jos nuo-
        
        
          rempana joi kohtuudella al-
        
        
          koholia ja jatkaa samaan mal-
        
        
          liin iäkkäämpänä, tulee hen-
        
        
          kilöstä helposti suurkuluttaja,
        
        
          Mäkelä muistuttaa.
        
        
          Päihdetyön toimintamalli
        
        
          valmistuu vuoden 2009 elo-
        
        
          kuussa, jolloin se esitellään
        
        
          kuntien päättäjille. Mikä-
        
        
          li malli hyväksytään ja se ai-
        
        
          otaan toteuttaa, siihen tarvi-
        
        
          taan Mäkelän mukaan lisää
        
        
          resursseja. Päättäjät ovat kui-
        
        
          tenkin jo nyt tietoisia hank-
        
        
          keen olemassaolosta.
        
        
          Sastamalan päihdehanke käynnistyi
        
        
          
            Ikäihmisten alkoholinkäyttö huolettaa
          
        
        
          
            Usein huolehditaan vain nuorten alkoholinkäytöstä ja unohdetaan työikäiset ja sitä
          
        
        
          
            vanhemmat. Päihdehankkeen avulla kissa nostetaan nyt pöydälle ja keskitytään avoi-
          
        
        
          
            mesti myös ikäihmisten päihdeongelmiin.
          
        
        
          
            Pauliina Parto
          
        
        
          Vammalalainen Jaana Toivari
        
        
          päätti jo 4-vuotiaana, että hä-
        
        
          nestä tulee lääkäri. Lapsuuden
        
        
          haave muuttui vuosien var-
        
        
          rella todeksi, ja nyt Vamma-
        
        
          lan pääterveysasemalla oma-
        
        
          lääkärinä toimiva Toivari on
        
        
          ehtinyt hankkia jo perhelää-
        
        
          
        
        
          kärinkin pätevyyden. Kahden
        
        
          vuoden koulutus Tampereen
        
        
          yliopiston täydennyskoulu-
        
        
          tuskeskuksessa antoi osallistu-
        
        
          jilleen uutta uskallusta ja kei-
        
        
          noja ottaa perhe ja muu tuki-
        
        
          verkosto avuksi potilaan hoi-
        
        
          tamiseen.
        
        
          -Lääkärin vastaanotolle ha-
        
        
          keutuva potilas pitää usein
        
        
          valkotakkista kaikkitietävänä
        
        
          parantajana ja ihmeidenteki-
        
        
          jänä. Tosiasia on, että vaik-
        
        
          ka lääketiede menee hurjaa
        
        
          vauhtia eteenpäin, on sairau-
        
        
          den parantaja aina lopulta
        
        
          potilas itse. Toivarin mukaan
        
        
          tietyllä ajattelumallilla jokais-
        
        
          ta lääkäriä voidaan pitää per-
        
        
          helääkärinä; onhan hoidetta-
        
        
          vana usein potilaita vauvasta
        
        
          vaariin, usein jopa saman per-
        
        
          heen jäseniä.
        
        
          Koulutuksen saaneella per-
        
        
          helääkärillä on kuitenkin val-
        
        
          miudet monimutkaisten ja
        
        
          vaikeidenkin asioiden esiin
        
        
          ottamiseen ja käsittelyyn. Kun
        
        
          potilas tulee kuulluksi ja ym-
        
        
          märretyksi, vältetään teke-
        
        
          mästä vääriä asioita ja toisaal-
        
        
          ta tehdään oikeita asioita ja oi-
        
        
          keita tutkimuksia oikeaan ai-
        
        
          kaan.
        
        
          
            Perheen mukaantulo
          
        
        
          
            parantaa oloa
          
        
        
          Vaikka potilaasta joskus saat-
        
        
          taisi tuntua siltä, että terveys-
        
        
          keskuslääkäreillä on aina kiire
        
        
          ja he kirjoittavat mieluummin
        
        
          reseptin kuin tutkivat, mikä
        
        
          potilaalla oikeasti on hätänä,
        
        
          vakuuttaa Jaana Toivari ter-
        
        
          veyskeskuksen olevan mainio
        
        
          paikka toteuttaa perhelääkä-
        
        
          rin valmiuksia. -Koulutuksen
        
        
          oppeja ei suinkaan tarvita jo-
        
        
          kaisessa hoitosuhteessa, sil-
        
        
          lä harvoin harrastuksissa sat-
        
        
          tuneen murtuman taustalta
        
        
          löytyy sen syvempiä syitä. Sen
        
        
          sijaan esimerkiksi sairauden
        
        
          terminaalivaiheessa tai sydän-
        
        
          ja verisuonitaudeissa potilaan
        
        
          perheen sisällyttäminen mu-
        
        
          kaan hoitosuhteeseen voi pa-
        
        
          rantaa kaikkien oloa.
        
        
          -Moni lääkäri tunnistaa
        
        
          potilaissaan niitä, jotka ramp-
        
        
          paavat kerta toisensa jälkeen
        
        
          paikalla ruuhkauttaen päi-
        
        
          vystystä. Kun heihin satsaisi
        
        
          enemmän aikaa ja selvittäi-
        
        
          si, mikä on todella lääkärissä
        
        
          ravaamisen syy, säästettäisiin
        
        
          myös päivystävien lääkärei-
        
        
          den aikaa.
        
        
          Jaana Toivari korostaa, että
        
        
          kroonisen kivun takaa löytyy
        
        
          yllättävän usein jotain aivan
        
        
          muuta. -Pitäisi muistaa, että
        
        
          lääkearsenaaliakaan ei voi li-
        
        
          sätä loputtomiin.
        
        
          
            Koulutus käyttöön
          
        
        
          
            perheneuvolassa
          
        
        
          Jaana Toivari yllättää ker-
        
        
          tomalla kuinka monessa pa-
        
        
          risuhteessa puolisot ovat tie-
        
        
          tämättömiä toistensa sairauk-
        
        
          sista. -Kun potilas istuu vas-
        
        
          taanotollani ja ehdotan hänen
        
        
          puolisonsa kutsumista paikal-
        
        
          le, vastaus saattaa olla tiukka-
        
        
          sanainen ”et varmaan pyydä
        
        
          sitä tänne”. Sillä kohtaa lää-
        
        
          kärin pitää vaan olla tiukka ja
        
        
          tarttua puhelimeen. Harva us-
        
        
          kaltaa siltä istumalta kieltäy-
        
        
          tyä tulemasta seuraavan ker-
        
        
          ran paikalle. Pitäisi muistaa,
        
        
          että sairaus vaikuttaa aina ko-
        
        
          ko perheeseen, ei pelkästään
        
        
          potilaaseen itseensä.
        
        
          Toivari uskoo, että jatkossa
        
        
          perhelääkärikoulutusta voi-
        
        
          si soveltaa perheneuvolassa.
        
        
          -Parit eroavat nykyään niin
        
        
          paljon, että jatkossa olisi hyvä
        
        
          ajatella mahdollisia ongelmia
        
        
          etukäteen, sitä miten parisuh-
        
        
          de muuttuu kun esimerkiksi
        
        
          vauva syntyy.
        
        
          
            Uusia voimavaroja
          
        
        
          Jaana Toivari kokee perhelää-
        
        
          kärikoulutuksen antaneen hä-
        
        
          nelle paljon. -Minulla oli pari
        
        
          vuotta sitten sellainen olo, että
        
        
          tätäkö teen koko loppuikäni,
        
        
          siksi oikeastaan koulutukseen
        
        
          hakeuduinkin. Ei ole hyvä, jos
        
        
          lääkäri on ihan uupunut työ-
        
        
          hönsä. Koulutuksessa olleet
        
        
          lääkärit kertovat, että he ovat
        
        
          myös uudella tavalla oivalta-
        
        
          neet perheen, potilaiden ja
        
        
          muiden ammattilaisten arvon
        
        
          yhteistyökumppaneina. Tämä
        
        
          on lisännyt työn mielekkyyt-
        
        
          tä, työmotivaatiota ja auttanut
        
        
          jaksamaan.
        
        
          Toivarin mukaan perhelää-
        
        
          kärikoulutuksen jälkeen hä-
        
        
          nen on onnistunut kääntää
        
        
          hankalilta tuntuvat potilaat
        
        
          voimavaraksi.
        
        
          
            Omalääkärinä Vammalan pääterveysasemalla toimiva Jaana Toivari koki perhelääkä-
          
        
        
          
            rikoulutuksen myös työnohjauksena.
          
        
        
          
            Jaana Toivari ammensi
          
        
        
          
            perhelääkärikoulutuksesta
          
        
        
          
            uusia voimavaroja
          
        
        
          
            Penkit ja
          
        
        
          
            pukusuojat
          
        
        
          
            auttaisivat
          
        
        
          
            ikäliikkujaa
          
        
        
          Kuntalaisaloite esittää ikään-
        
        
          tyneen väestön liikuntamah-
        
        
          dollisuuksien lisäämistä ja
        
        
          turvaamista Vammalan kes-
        
        
          kustassa ja sen lähialueilla.
        
        
          Aloite toivoo erityisesti
        
        
          penkkejä keskustaan ja puku-
        
        
          suojia uimarannoille. Aloit-
        
        
          teella on 58 allekirjoittajaa,
        
        
          joista ensimmäinen on Anne-
        
        
          li Nurmi.
        
        
          
            Penkillä voisi levähtää
          
        
        
          Aloitteen mukaan Vamma-
        
        
          lan keskustassa on liian vähän
        
        
          penkkejä, joilla voisi kauppa-
        
        
          ja muilla matkoilla istahtaa le-
        
        
          päämään. Penkkejä tulisi olla
        
        
          liikekeskustan alueella mielel-
        
        
          lään sadan metrin välein. Ai-
        
        
          nakin Puistokadun ja Martti-
        
        
          lankadun kauppa-alueille olisi
        
        
          hyvä saada penkkejä.
        
        
          Ikäihmisistä monet hoi-
        
        
          tavat kuntoaan tekemällä pi-
        
        
          dempiä kävelylenkkejä. Var-
        
        
          sin suosittu reitti on keskus-
        
        
          tasta Puistokadun, Itsenäisyy-
        
        
          denkadun ja Turuntien kautta
        
        
          Superin liikekeskuksen alueel-
        
        
          le johtava väylä, minne toivo-
        
        
          taan penkkejä kevyen liiken-
        
        
          teen väylän varrelle.
        
        
          Uimarantojen pukukopit
        
        
          eivät aloitteen mukaan tue
        
        
          vanhemman väestön uimis-
        
        
          ta. Näissä tulisi olla nykyis-
        
        
          tä enemmän tilaa riisuutua
        
        
          ja pukeutua. Istuin ja seinään
        
        
          kiinnitetty tuki auttaisivat.
        
        
          Myös vaatteiden ripustamis-
        
        
          mahdollisuus tulisi olla puku-
        
        
          kopeissa.
        
        
          Aloite toteaa nykytilanteen
        
        
          johtuvan ilkivallasta ja tuho-
        
        
          töistä, mutta allekirjoittajien
        
        
          mukaan vandalismille ei tule
        
        
          antaa periksi. Sitä vastaan on
        
        
          taisteltava niin, että kaupun-
        
        
          ki säilyy mukavana paikkana
        
        
          asua ja liikkua.
        
        
          
            Virkamies vastasi jo
          
        
        
          Kaupungin vapaa-aikatoi-
        
        
          menpäällikkö Veli-Matti Ta-
        
        
          pio on jo antanut vianomais-
        
        
          vastauksen aloitteen uimaran-
        
        
          tojen pukukoppeja koskevaan
        
        
          osioon.
        
        
          Vastauksen mukaan aloit-
        
        
          teen parannusehdotukset ovat
        
        
          tarkoituksenmukaisia ja pe-
        
        
          rusteltuja. Liikuntapalvelut
        
        
          rakentaa kuluvan kesän aika-
        
        
          na Poronrannan uimarannal-
        
        
          le aloitteessa mainitut tilat ja
        
        
          poistaa samalla sieltä nykyi-
        
        
          set, ahtaaksi osoittautuneet
        
        
          pukukopit.
        
        
          Mikäli uudet tilat osoit-
        
        
          tautuvat käyttökelpoisiksi ja
        
        
          myös ikääntyneiden uimahar-
        
        
          rastusta helpottavaksi ja lisää-
        
        
          väksi ratkaisuksi, voidaan Ta-
        
        
          pion mukaan vuonna 2009 ra-
        
        
          kentaa samanlaiset tilat myös
        
        
          kaupungin pohjoispuolen
        
        
          pääuimarannalle Alasenran-
        
        
          taan.
        
        
          Penkkien lisäämiseen vas-
        
        
          tauksen antaa tekninen palve-
        
        
          lukeskus.
        
        
          
            Palkintopyörä
          
        
        
          
            Äetsään
          
        
        
          
            Lions Club Äetsä / Keikyän presidentti Kalervo Kinnari
          
        
        
          
            luovuttaa pääsylippunsa palauttaneiden kesken arvotun
          
        
        
          
            polkupyörän voittajalle, äetsäläiselle Tarja Airiolle.
          
        
        
          
            Näytteilleasettajien kesken arvottiin Leijonien lahjoitta-
          
        
        
          
            ma lahjakortti 50 !, jonka voitti äetsäläinen Aira Nie-
          
        
        
          
            minen.
          
        
        
          Vuoden 2007 veroilmoitus-
        
        
          ten viimeinen palautuspäivä
        
        
          on ohitettu. Tänä vuonna oli
        
        
          henkilöasiakkailla mahdolli-
        
        
          suus antaa veroilmoitus en-
        
        
          simmäistä kertaa asunnon ja
        
        
          työpaikan välisten matkaku-
        
        
          lujen osalta sähköisesti. Tä-
        
        
          tä uutta palvelumuotoa käyt-
        
        
          ti yli  146 000 asiakasta. Säh-
        
        
          köisen ilmoittamisen myötä
        
        
          toivotaan, että asiakkaat huo-
        
        
          maisivat vaatia vähennykset
        
        
          verovuosikohtaisesti määrä-
        
        
          aikaan mennessä.
        
        
          Kesätöiden alkaminen ai-
        
        
          heuttaa ruuhkaa verotoimis-
        
        
          tojen asiakaspalveluissa, kos-
        
        
          ka verokortteihin haetaan
        
        
          paljon muutoksia. Verohal-
        
        
          linnon verokortti verkossa
        
        
          – palvelua käyttämällä voi
        
        
          välttää odotusajat ja laskea
        
        
          oman veroprosentin milloin
        
        
          itse haluaa. Palveluun kirjau-
        
        
          tumiseen tarvitaan henkilö-
        
        
          kohtaiset verkkopankkitun-
        
        
          nukset tai sirullinen henki-
        
        
          lökortti.
        
        
          Palveluun voi kirjautua
        
        
          osoitteessa 
        
        
        
          rokortti.
        
        
          Uusi verokortti lähetetään
        
        
          kotiin 2-4 arkipäivässä, tai
        
        
          se voidaan lähettää suoraan
        
        
          työnantajalle, jos asiakas il-
        
        
          moittaa palvelussa työnanta-
        
        
          jan osoitteen.
        
        
          Sivuilta löytyy myös vero-
        
        
          prosenttilaskuri, jonka avulla
        
        
          voi tarkistaa oman prosentin
        
        
          riittävyyden. Tämän palve-
        
        
          lun käyttö on kaikille avoin
        
        
          ilman tunnuksia.
        
        
          
            Kesätyöt alkavat